Назначение. Приложение 5 к «Методическим рекомендациям по оценке успеваемости школьников» представляет собой
универсальную анкету, позволяющую собрать полную информацию о школьнике, его успеваемости,
внеклассной деятельности и социально‑психологическом состоянии. Заполняется в начале учебного
года и обновляется каждый полугодие.
Содержание анкеты
Анкета состоит из 12 основных разделов, каждый из которых содержит конкретные вопросы и шкалы оценки.
Ниже – подробный разбор всех пунктов.
Раздел 1. Общие сведения о школьнике
- Фамилия, имя, отчество – пример: Иванов Петрович.
- Дата рождения – пример: г.
- Класс – пример: 8 «Б».
- Контактный телефон родителей – пример: +7 (495) ‑*‑.
- Адрес проживания – пример: г. Москва, ул. Пушкина, д. , кв. *.
Раздел 2. Учебные результаты
Оценки ставятся по пятибалльной шкале (5 – отлично, 4 – хорошо, 3 – удовлетворительно, 2 – неудовлетворительно, 1 – очень плохо).
- 4 предмета – математика, русский язык, физика, история (по каждому указывается оценка за полугодие).
- 3 предмета – английский, биология, география.
- 2 предмета – информатика, химия.
- 1 предмет – трудовое обучение.
Раздел 3. Участие в олимпиадах и конкурсах
Указывается, принимал ли школьник участие в:
- Всероссийских олимпиадах (предмет, место).
- Региональных конкурсах (название, результат).
- Школьных мероприятиях (научные ярмарки, творческие конкурсы).
Раздел 4. Внеклассная деятельность
Оценка активности в кружках, секциях и общественной работе. Шкала – 5 баллов.
| Кружок/секция | Роль | Оценка |
|---|---|---|
| Кружок робототехники | Участник | 4 |
| Школьный оркестр | Клавишный игрок | 5 |
| Библиотечный клуб | Староста | 3 |
Раздел 5. Социально‑психологический портрет
Субъективная оценка ученика и учителя по следующим параметрам (5 – полностью согласен, 1 – полностью не согласен):
- Уровень ответственности.
- Умение работать в команде.
- Самостоятельность в выполнении заданий.
- Эмоциональная устойчивость.
- Коммуникативные навыки.
Раздел 6. Здоровье и физическое развитие
Заполняется врачом‑педиатром:
- Рост и вес (см, кг).
- Результаты медицинского осмотра (зрение, слух, осанка).
- Участие в спортивных секциях.
Раздел 7. Планы на будущее
Кратко формулируются цели ученика на текущий учебный год:
- Повысить средний балл до 4,5.
- Подготовиться к олимпиаде по математике.
- Улучшить навыки публичных выступлений.
Раздел 8. Подписи и согласия
В конце анкеты ставятся подписи:
- Ученик – _____________________
- Родитель (законный представитель) – _____________________
- Классный руководитель – _____________________
- Завуч – _____________________
Как правильно заполнять анкету
Подготовка данных
Соберите все необходимые документы: табель успеваемости, справки из медпункта, сертификаты о победах.
Если чего‑то не хватает, обратитесь к учителю‑предметнику или к заведующему учебным отделом.
Заполнение разделов 1‑4
Эти пункты заполняет классный руководитель совместно с учеником. Важно проверять правильность написания ФИО,
даты рождения и номера телефона – ошибки могут привести к проблемам при формировании итоговых отчетов.
Оценка в разделе 5
Оценка производится психологом школы на основе наблюдений и интервью. Шкалы следует заполнять без «пустых» ячеек,
чтобы избежать искажений в аналитических отчетах.
Медицинская часть (раздел 6)
Только врач имеет право ставить отметки о состоянии здоровья. При наличии хронических заболеваний указывайте
конкретные ограничения (например, «не допускается к занятиям в бассейне»).
Проверка и подпись
После заполнения анкета передается в отдел учебного контроля. Там проверяют наличие всех подписей и
соответствие данных официальным документам. Если обнаружены неточности, анкета возвращается на доработку.
Типичные ошибки и как их избежать
- Пропуск полей. При заполнении используйте чек‑лист из 12 пунктов.
- Неправильный формат даты. Пишите «ДД.ММ.ГГГГ», иначе система не распознает дату.
- Отсутствие подпей. Без подписи родителя анкета считается недействительной.
- Сокрытие реальных оценок. Оценки в разделе 2 должны соответствовать табелю успеваемости.
- Неактуальная контактная информация. Проверьте телефон и адрес перед сдачей анкеты.
Пример заполненной анкеты (условные данные)
| Раздел 1. Общие сведения | |
|---|---|
| ФИО | Смирнова * Алексеевна |
| Дата рождения | |
| Класс | 9 «А» |
| Телефон родителей | +7 (812) ‑‑ |
| Адрес | г. Санкт‑Петербург, ул. Ленина, д. , кв. * |
| Раздел 2. Учебные результаты (полугодие 1) | |
| Математика | 5 |
| Русский язык | 4 |
| Физика | 4 |
| История | 3 |
| Английский | 5 |
| Биология | 4 |
| География | 4 |
| Информатика | 5 |
| Химия | 3 |
| Трудовое обучение | 4 |
| Раздел 3. Олимпиады и конкурсы | |
| Всероссийская олимпиада по математике | Участник, 12‑й тур |
| Региональный конкурс «Юный ученый» | Победа – 2‑е место |
| Раздел 4. Внеклассная деятельность | |
| Кружок робототехники | Участник, оценка 4 |
| Школьный оркестр | Клавишный игрок, оценка 5 |
| Раздел 5. Соц‑психологический портрет | |
| Ответственность | 5 |
| Работа в команде | 4 |
| Самостоятельность | 4 |
| Эмоциональная устойчивость | 3 |
| Коммуникативные навыки | 4 |
| Раздел 6. Здоровье | |
| Рост, вес | 158 см, 48 кг |
| Зрение | Острота 1,0 (оба глаза) |
| Секция «Легкая атлетика» | Участник |
| Раздел 7. Планы | |
| Средний балл | ≥ 4,5 |
| Олимпиада | Подготовка к Всероссийской олимпиаде по физике |
| Раздел 8. Подписи | |
| Ученик | _____________________ |
| Родитель | _____________________ |
| Классный руководитель | _____________________ |
| Завуч | _____________________ |
Где хранить и как использовать анкету
После подписания оригинал хранится в деле ученика в школе. Электронная копия (PDF) загружается в
информационную систему «Электронный журнал» и доступна для:
- Учителей – для контроля успеваемости и планирования индивидуального подхода.
- Родителей – через личный кабинет родителя.
- Администрации – для формирования статистических отчётов по школе.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
- Кто имеет право вносить изменения в уже подписанную анкету?
- Только классный руководитель совместно с родителями и, при необходимости, с заведующим учебным отделом.
- Можно ли использовать электронную подпись?
- Да, если школа подключена к системе «Электронный документооборот»; В таком случае подписи отображаются как
«ЭП‑подпись» и считаются юридически значимыми. - Что делать, если ученик переходит в другой класс в середине года?
- Заполняется новая анкета в новом классе, а старая сохраняется в архиве как «исторический документ».
Приложение 5 – это не просто формальность, а важный инструмент, позволяющий школе видеть
полный портрет ученика, своевременно реагировать на проблемы и поддерживать его развитие.
Тщательное и корректное заполнение анкеты повышает качество образования и помогает
создать благоприятную учебную среду.
Помните: каждый пункт анкеты влияет на дальнейшее планирование учебного процесса,
поэтому относитесь к заполнению ответственно и внимательно.