Диагноз «хронический гломерулонефрит» (ХГН) — это одно из самых частых заболеваний почек, с которым сталкиваются юноши призывного возраста․ Вопрос призыва при данном диагнозе регулируется строго нормативными правовыми актами, главной из которых является Расписание болезней (Приложение к Постановлению Правительства РФ № 565)․ На года действуют актуальные правила, учитывающие нововведения в организации призывных кампаний (переход на круглогодичный призыв)․ В данной статье подробно разберем, какие категории годности присваиваются, какие документы нужны и как пройти медкомиссию правомерно․

Правовая основа: Статья 71 Расписания болезней

Ключевым документом для определения годности при заболеваниях почек является Статья 71 «Заболевания почек»․ Именно по этой статье врачи военно-врачебной экспертизы (ВВЭ) и члены призывной комиссии принимают решение․ Важно понимать: формулировка диагноза в амбулаторной карте («ХГН в стадии ремиссии», «ХГН латентная форма» и т․д․) не имеет решающего значения для военкомата․ Решающим критерием является степень нарушения функции почек (уровень СКФ — скорости клубочковой фильтрации, наличие белка/эритроцитов в моче, артериальная гипертензия)․

Категории годности при хроническом гломерулонефрите

Исходя из судебной практики и разъяснений Минобороны/Минздрава, при подтвержденном ХГН возможны три основных исхода:

• Категория «В» (Ограниченно годен) — самый частый исход․ Присваивается при пункте «в» статьи 71: «Хронический гломерулонефрит в стадии ремиссии или подзаторможенности с незначительными нарушениями функции почек»․ Призывник получает военный билет, в запас зачисляется, но не призывается на срочную службу (кроме мобилизации)․
• Категория «D» (Не годен) — при тяжелых нарушениях․ Присваивается по пунктам «г» или «д» статьи 71 при хронической почечной недостаточности (СКФ ниже определенных порогов), неконтролируемой артериальной гипертензии, нефротическом синдроме, устойчивом гемaturии/протеинурии высокой степени․ Полное освобождение от воинской обязанности в мирное время и при мобилизации․
• Категория «G» (Временно негоден / Отсрочка), на стадии обследования или обострения․ Даеться на 6–12 месяцев (пункт «б» статьи 71 или статья 78) для стационарного обследования, уточнения диагноза или лечения острого процесса/обострения․

Важно: По данным форумов призывников и юридической практики (источники: «ПризываНет», «Военный Билет», форумы призывников 2025-2026 гг․), с подтвержденным хроническим гломерулонефритом в армию на срочную службу не берут․ Присваивается категория «В» или «D»․ Категория «А» (годен) при ХГН ставится крайне редко и только при полной ремиссии длительностью много лет без единого подтверждения диагноза в стационаре (что практически невозможно доказать ВВЭ)․

Острый гломерулонефрит и обострения: Отсрочка (Категория «G»)

Если призывник попадает в военкомат в фазе острого гломерулонефрита или обострения хронического процесса, применяется пункт «б» статьи 71 или статья 78 (общие правила для острых заболеваний)․

• Призывнику предоставляется отсрочка на 6 месяцев (категория «G») для лечения и восстановления․
• По истечении срока проводится повторное обследование․ Если диагноз ХГН подтверждается — переводится в категорию «В» или «D»․ Если функция почек полностью восстановлена и клиники нет — теоретически возможна категория «А», но требуется доказательная база (стационарные истории болезни за последние годы)․

Ключевые критерии для ВВЭ: На что смотрят врачи

Для получения категории «В» или «D» не достаточно просто иметь запись в карте․ ВВЭ требует объективных данных:

1. СКФ (CKD-EPI или MDRD): Главный маркер․ СКФ < 60 мл/мин/1,73м² — основание для «D» (пункт «г»/«д»)․ СКФ 60–89 с признаками поражения (протеинурия, гемaturия) — основание для «В» (пункт «в»)․
2. Анализ мочи (Общий, по Нечипоренко, суточный на белок): Протеинурия > 1 г/сут (нефротический синдром) — категория «D»․ Микроальбуминурия/протеинурия до 1 г/сут + гемaturия — категория «В»․
3. Артериальное давление: Устойчивая ГА (выше 140/90) на фоне ХГН утяжеляет категорию;
4. УЗИ почек: Размеры, контуры, эхогенность паренхимы (признаки «сухого» почка/склерозирования)․
5. История болезни стационара: Обязательное условие․ Без заключения нефролога профильного стационара (не районной больницы, а областного/республиканского/федерального центра) за последний год ВВЭ часто отказывает в изменении категории, направляя на доп․ обследование (категория «G»)․

Особенности призывной кампании 2026 года

С года вступил в силу закон о круглогодичном призыве (Подписан Указ Президента РФ о призыве с 1 января по 31 декабря 2026 года)․

• Нет более строгого разделения на «весенний» (апрель-июль) и «осенний» (октябрь-декабрь) призывы․
• Призывные комиссии и медкомиссии работают круглый год․
• Это означает: если вы получили отсрочку («G») в феврале, повторное заседание может быть назначено уже в августе, а не через полгода по старому графику․ Подготовку документов нужно вести непрерывно․
• Цифровизация: активное внедрение «Электронного призывника» (Госуслуги), повестки могут дублироваться в личном кабинете․

Мобилизация и гломерулонефрит

Вопрос мобилизации регулируется тем же Расписанием болезней․

• Категория «В» (пункт «в» ст․ 71): Годны к мобилизации (призываются на воинскую службу по мобилизации, зачисляются в мобилизационный людской ресурс)․
• Категория «D» (пункты «г», «д» ст․ 71): Не годны к мобилизации (исключаются из мобилизационного ресурса)․
• Наличие осложнений (ХПН стадии 3-5, неконтролируемая ГА, нефротический синдром) дает основание для категории «D» и снятия с воинского учета по мобилизации․

Пошаговая инструкция призывнику с ХГН

1. Соберите полный пакет документов ЗАРАНЕЕ (за 3-6 месяцев до возможного призыва):
   • История болезни стационара (выписка) за последний год от нефролога профильного центра (* — название клиники/адрес скрыты)․ Врач должен указать: диагноз (МКБ-10), стадию, фазу (ремиссия/обострение), уровень СКФ, данные мочи, давление, назначения․
   • Результаты анализов мочи (ОАМ, по Нечипоренко, суточный белок) — свежие (не старше 1-2 недель на момент комиссии)․
   • Анализ крови на креатинину, мочевину, электролиты (для расчета СКФ)․
   • Ежедневный мониторинг АД (если есть гипертензия)․
   • УЗИ почек (свежее)․
   • Выписка из амбулаторной карты (форма 027/у) с динамикой наблюдений за последние 3-5 лет․
2. Явка в военкомат по повестке: Не игнорируйте повестки․ Явьтесь с пакетом документов․ Заявите о заболевании у терапевта/нефролога военкомата․ Напишите заявление о направлении на ВВЭ с прикреплением копий документов․
3. Прохождение ВВЭ: Часто проводится в областном/краевом военном госпитале или ВВЭ при окружном управлении․ Привозьте оригиналы историй болезни․ Врачи ВВЭ имеют право отправить на доп․ обследование (категория «G» на 3-6 мес․), если сомневаются в актуальности данных․
4. Заседание призывной комиссии: Решение о категории принимается голосованием․ Протоколируйте свои возражения, если категория не соответствует статье 71․
5. Обжалование (при необходимости): Если присвоена категория «А» или «Б» вопреки статье 71 — апелляция в вышестоящую призывную комиссию или в суд (ст․ 21 ФЗ № 53-ФЗ)․ Срок: 3 месяца с дня решения․

Типичные ошибки призывников (Чек-лист «Чего НЕ делать»)

• Надеяться на «авось» и не готовить документы․ Устное заявление «у меня почки болят» не работает․ Нужен бумажный след․
• Лечиться только у терапевта поликлиники по месту жительства․ ВВЭ требует заключение нефролога профильного стационара․
• Пропускать приемы нефролога в гражданской поликлинике․ Промежутки в наблюдении годовую давность используют как аргумент «ремиссии/выздоровления»․
• Соглашаться на категорию «G» бесконечно․ Отсрочки даются суммарно не более 12 месяцев (в рамках одного призыва)․ Потом обязаны поставить итоговую категорию․
• Прятать диагноз․ Сокрытие болезни — уголовная ответственность (ст․ 328 УК РФ), плюс риск обострения в армии без медицинской поддержки․

Резюме: Берут или не берут?

Хронический гломерулонефрит — это серьезное основание для освобождения от срочной призывной службы (категория «В» или «D»)․ Однако автоматического назначения категории не существует․ Вся ответственность за доказательство степени нарушения функции почек лежит на призывнике․ Качественно собранный пакет документов из профильного нефрологического стационара, залог успеха на ВВЭ․

Учитывая переход на круглогодичный призыв в 2026 году, временные окна для подготовки сократились․ Начинайте сбор справок и прохождение стационарного обследования прямо сейчас, не дожидаясь повестки․