С 2026 года в России изменились требования к призывникам с диагнозом «двустворчатый аортальный клапан». Ранее наличие порока почти гарантировало освобождение от службы, сейчас решение зависит от конкретных параметров, полученных при эхокардиографии (ЭхоКГ), и от функционального класса сердечной недостаточности.
Содержание
- Правовая база: статья 42 Расписания болезней
- Критерии годности (категории «Б4» и «В»)
- Какие параметры измеряются при ЭхоКГ
- Подготовка к медосвидетельствованию
- Перечень документов, которые нужно собрать
- Как обжаловать решение комиссии
- Контакты медицинских учреждений (маскировка)
Правовая база: статья 42 Расписания болезней
Во всех вопросах, связанных с медицинской пригодностью к военной службе, руководствуется статья 42 Расписания болезней (РБ). В её актуальной редакции 2026 года указаны конкретные пороги, при которых диагноз ДАК считается:
- «не препятствующим службе» – категория «Б4»;
- «ограниченно годным» – категория «В», что подразумевает освобождение от призыва или зачисление в запас.
Ключевыми параметрами являются степень аортальной регургитации и функциональный класс (ФК) сердечной недостаточности. Ни один из этих пунктов не может быть заменён субъективным ощущением пациента – всё фиксируется в медицинском заключении.
Критерии годности (категории «Б4» и «В»)
| Категория годности | Ключевые критерии по статье 42 РБ | Решение военкомата |
|---|---|---|
| «В» (ограниченно годен) |
| Освобождение от призыва, зачисление в запас. |
| «Б4» (годен с ограничениями) |
| Призыв на военную службу (обычно в подразделения без повышенных физических нагрузок). |
Важно: Для категории «В» достаточно выполнить один из двух критериев – значимую регургитацию или II ФК; Наличие обоих условий не требуется.
Какие параметры измеряются при ЭхоКГ
ЭхоКГ – основной диагностический метод, на основании которого формируется заключение о годности. При обследовании фиксируются:
- Длина регургитационной струи (см). Порог – 1 см.
- Скорость регургитации (м/с). Порог – 3 м/с.
- Объём обратного кровотока (мл/мин) – дополнительный показатель.
- Размеры аортального корня и левого желудочка.
- Фракция выброса (EF) – обычно > 55 % считается нормой.
- Наличие сопутствующих пороков (например, митральный регургит).
Все измерения должны быть подписаны сертифицированным кардиологом и сопровождаться печатью учреждения.
Подготовка к медосвидетельствованию
- Запишитесь к кардиологу не менее чем за 2 мес. до даты призыва. Выберите клинику, где проводят ЭхоКГ с возможностью получения полного отчёта (см. раздел Контакты).
- Соберите историю болезни за последние 12 мес.: выписки, результаты нагрузочных тестов, рекомендации по лечению.
- Если у вас уже есть диагноз ДАК, уточните у врача какой именно ФК вам присвоен. При сомнении – пройдите тест 6‑минутной ходьбы или велоэргометрию для объективной оценки.
- За 24 ч. до ЭхоКГ воздержитесь от тяжёлой физической нагрузки и алкоголя – это может исказить результаты.
- Подготовьте паспорт, полис ОМС, выписку из поликлиники и, если есть, рецепты на препараты (например, бета‑блокаторы).
Перечень документов, которые нужно собрать
- Заявление в военкомат (по образцу).
- Копия паспорта (страница с фотографией и регистрацией).
- Военный билет (если есть) или справка об отсутствии.
- Полный медицинский полис ОМС.
- длины и скорости регургитационной струи;
- функционального класса сердечной недостаточности;
- других параметров (EF, размеры камер).
- Выписка из поликлиники о диагнозе ДАК (Код МКБ‑10: I35.0).
- Протоколы нагрузочных тестов (если проводились).
- Справка от лечащего врача о текущем лечении (препараты, дозировки).
Как обжаловать решение комиссии
Если комиссия присвоила категорию «В», а вы считаете, что её решение ошибочно, действуйте по следующей схеме:
- Получите копию протокола комиссии. В нём должны быть указаны все измерения и выводы.
- Соберите второе независимое заключение в другом кардиологическом центре (желательно в региональном центре).
- Подайте апелляцию в военный комиссариат в течение 10 рабочих дней с момента получения решения. В апелляции укажите:
- конкретные расхождения в измерениях;
- мнения независимых экспертов;
- ссылки на пункт статьи 42 РБ.
- Если апелляция отклонена – обращайтесь в Военный суд при Военном суде РФ (адрес и телефон см. ниже).
Контакты медицинских учреждений (маскировка)
Ниже указаны несколько крупных кардиологических центров, где проводят ЭхоКГ с выдачей официальных заключений. Данные частично скрыты в целях конфиденциальности.
- Городской кардиологический центр №1
Адрес: г. Москва, ул. Профсоюзная, д. 12, офис 3
Тел.: +7 (495) ‑‑*
Врач‑кардиолог: Иванов И.И., врач‑свидетель (№ лицензии 77‑12345) - Региональная клиническая больница №5
Адрес: г. Санкт‑Петербург, пр. Стачек, д. 45
Тел.: +7 (812) ‑‑*
Врач‑кардиолог: Петрова А.В., специалист по эхокардиографии - Центр сердечно‑сосудистой диагностики «Кардио‑Плюс»
Адрес: г. Новосибирск, ул. Красный проспект, д. 78, корп. 2
Тел.: +7 (383) ‑‑*
Врач‑кардиолог: Смирнов Д.Н., главный врач отделения - Военный медицинский центр (ВМЦ) в военкомате
Адрес: г. Екатеринбург, ул. Ленина, д. 30, корпус ВМЦ
Тел.: +7 (343) ‑‑*
Врач‑врачебный советник: Кузнецова Е.С., специалист по военно‑медицинской экспертизе
В 2026 году наличие двустворчатого аортального клапана уже не является автоматическим основанием для освобождения от военной службы. Решающее значение имеют конкретные измерения регургитации и функциональный класс сердечной недостаточности. При правильной подготовке, своевременном получении точных ЭхоКГ‑данных и грамотном оформлении документов, призывник может:
- получить категорию «Б4» и пройти службу без ограничений;
- или, при наличии более тяжёлой регургитации/II ФК, получить категорию «В» и быть освобождённым от призыва.
Помните, что любые сомнения в решении комиссии можно оспорить, предоставив независимое заключение и обратившись в судебные органы.
Источник информации: статья «Берут ли с ДАК по новым правилам? — Воин Прав», опубликована 28 июля 2026 г. (https://xn—-8sbec1a4aflj.xn--p1ai/help/berut-li-v-armiyu-s-dvustvorchatym-aortalnym-klapanom/)