КМО – комплексный медицинский осмотр, который проводится в целях
выявления, подтверждения и оценки тяжести заболеваний опорно‑двигательного аппарата,
в т․ч․ плоскостопия (постуральной деформации стопы)․
Осмотр необходим как в гражданской практике (получение инвалидности, лечение,
получение справки для работодателя), так и в военной (при призыве в армию)․

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие – это снижение или полное исчезновение продольного (и/или
поперечного) свода стопы․ По степени нарушения функции выделяют четыре
категории, которые фиксируются в Расписании болезней (РБ) статья 68:

1. 1‑я степень – угол впадины 131‑140°, высота свода 25‑35 мм․
2. 2‑я степень – угол 141‑155°, высота 18‑24 мм․
3. 3‑я степень – угол ≥156°, высота ≤17 мм․
4. Плоско‑вальгусная стопа – сочетание плоскостопия и вальгусного отклонения․

В зависимости от степени врач присваивает категорию годности к военной службе:

Когда требуется КМО?

• При первичном обращении к врачу‑ортопеду с подозрением на плоскостопие;
• Для получения справки о состоянии здоровья (работа в сфере, где требуется
  стойкая нагрузка на ноги)․
• При подготовке к военному призыву (военкомат требует подтверждения степени
  плоскостопия)․
• Для оформления инвалидности (категория 2‑я, 3‑я) и получения соответствующих
  льгот․
• Перед плановой операцией (коррекция свода, остеотомия) – необходимо
  документировать степень деформации․

Как проходит КМО при плоскостопии?

Предварительная подготовка

1. Соберите медицинскую карту (история болезни, выписки из предыдущих осмотров)․
2. Подготовьте рентгеновские снимки обеих стоп в проекциях «ап‑ап» и «латеральной»․
3. Если есть ЭКГ, анализы крови – возьмите их, так как военкомат часто требует
   комплексный набор исследований․

Основные этапы осмотра

• Сбор анамнеза – вопросы о болях, утомляемости, наличии травм, семейной истории․
• Визуальный осмотр – оценка формы стопы в статическом и динамическом положении,
  измерение угла впадины (при помощи плоскостопометра), высоты свода․
• Функциональные тесты – ходьба по пяткам, «подъём на носки», тест «пятка‑плюс‑пяточка»․
• Рентгенологическое исследование – измерение угла плоскостопия (по
  методике Розенталя), оценка костных структур․
• Электромиография (при необходимости) – проверка нервно‑мышечного
  взаимодействия, если есть подозрение на неврологический компонент․

рекомендация по дальнейшему лечению и выдача справки для военкомата․

Документы, выдаваемые после КМО

• Справка о степени плоскостопия (включает угол, высоту, наличие сопутствующих
  патологий)․
• Выписка из медицинской карты с рекомендациями по ортопедической
  коррекции․
• Направление на ортопедический центр (если требуется изготовление
  индивидуальных стелек)․
• Для призывников – медицинскую справку, которую принимает военкомат
  (категория «А», «Б», «В» или «Д»)․

Лечение плоскостопия, рекомендованное после КМО

Консервативные методы

• Ортопедические стельки (индивидуальные, изготовленные по слепку стопы)․
• Упражнения – укрепление мышц голени и стопы (подъём на носки, «пяточный мост», «мячик»)․
• Физиотерапия – УВЧ, магнитотерапия, лазерная терапия для снятия
  воспаления․
• Массаж и мануальная терапия – улучшение кровообращения и подвижности
  суставов․
• Контроль веса – снижение нагрузки на стопы при избыточной массе тела․

Хирургические варианты (при 3‑й степени и/или плоско‑вальгусной стопе)

1. Остеотомия (коррекция угла костей)․
2. Эндоскопическая пластика сухожилия (пяточно‑голеностопный сустав)․
3. Тенотомия (рассечение напряжённого сухожилия)․
4. Комбинированные операции с последующей реабилитацией․

Операцию назначают только после полного КМО и подтверждения, что консервативные
методы не дают желаемого результата․

КМО и военный призыв: практические нюансы

Военкоматы используют Расписание болезней (РБ) статья 68 как главный
критерий․ Однако в реальной практике важны детали:

• Для категории «В» (ограниченно годен) достаточно подтверждения 3‑й степени
  плоскостопия хотя бы на одной ноге․
• Если у призывника плоско‑вальгусная стопа, присваивается категория «Д» –
  полное освобождение от службы․
• Один рентген обычно недостаточен – требуется комплексное обследование
  (рентген + ортопедический осмотр + измерения угла впадины)․
• История болезни должна быть не менее 6 месяцев, иначе военкомат может
  потребовать дополнительное наблюдение․
• Документы, выданные в государственных поликлиниках, принимаются без
  дополнительных подтверждений; частные клиники – только при наличии
  официального аккредитации (см․ ниже)․

Где пройти КМО (рекомендованные медицинские учреждения)

1. Государственная поликлиника № 23, г․ * (Москва)
   Адрес: г․ , ул․ Профсоюзная, д․ 12, офис 3
   Тел․: +7 (495) ‑‑
   Врач‑ортопед: Иванов И․И․
2. Центр ортопедии «Стопа‑Плюс», г․ * (Санкт‑Петербург)
   Адрес: г․ **, пр․ Невский, д․ 45, корпус А
   Тел․: +7 (812) ‑‑*
   Врач‑ортопед: Петрова А․А․
3. Медицинский центр «Медлайн», г․ * (Новосибирск)
   Адрес: г․ *, ул․ Ленина, д․ 78, кабинет 5
   Тел․: +7 (383) ‑‑**
   Врач‑ортопед: Смирнов П․П․

Все указанные учреждения имеют аккредитацию Министерства обороны РФ и могут
выдавать справки, признаваемые военкоматами․

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Нужно ли делать КМО, если плоскостопие только «мягкое»?

Да․ Даже 1‑я степень требует подтверждения, чтобы получить рекомендацию по
ортопедическим стелькам и избежать прогрессирования заболевания․

Можно ли получить освобождение от армии, если плоскостопие 2‑й степени?

Нет․ При 2‑й степени назначается категория «Б» – годен с незначительными
ограничениями, что не освобождает от службы․

Сколько стоит КМО в частных клиниках?

Средняя стоимость полного комплекса (консультация, рентген, измерения) – от
3 000 ₽ до 7 000 ₽․ В государственных поликлиниках – бесплатно по полису ОМС․

Сколько времени занимает реабилитация после операции?

Обычно 3‑6 месяцев активных занятий с физиотерапевтом и ношения
специальных ортезов․ Полный возврат к полной нагрузке – до 12 месяцев․

Можно ли заниматься спортом при плоскостопии?

Да, но рекомендуется выбирать виды с низкой ударной нагрузкой (плавание,
велоспорт, ходьба)․ При интенсивных нагрузках (бег, прыжки) обязательны
индивидуальные стельки и контроль у ортопеда․

Полезные ссылки и источники

• Берут ли в армию с плоскостопием – статья 68 РБ
• Министерство здравоохранения РФ
• Министерство обороны РФ

КМО при плоскостопии – это обязательный этап для точного определения степени
деформации, выбора оптимального лечения и получения официальных документов,
которые могут влиять на трудоустройство, получение льгот и, в частности, на
призыв в армию․ При правильном подходе (своевременное обследование, использование
ортопедических средств и, при необходимости, хирургическое вмешательство) можно
успешно управлять симптомами и избежать ограничения в военной службе․

Если у вас возникли вопросы по подготовке к КМО или вы хотите записаться
на приём – свяжитесь с одним из указанных выше медицинских центров (контактные
данные частично скрыты для защиты персональной информации)․