Телефонограмма – это документ, фиксирующий факт обращения пациента в травмпункт (или поликлинику) и результаты первичного осмотра врача‑травматолога. Такой документ часто требуется в:

• социальных службах (пособия по временной нетрудоспособности);
• судебных разбирательствах (доказательство получения медицинской помощи);
• страховых компаниях (оформление страховых выплат);
• при трудоустройстве (подтверждение наличия травм, полученных в результате производственного инцидента).

Правовая основа

Телефонограмма относится к официальным медицинским документам, регулируемым Федеральным законом № 323‑ФЗ «Об основах обязательного медицинского страхования в Российской Федерации» и приказами Министерства здравоохранения РФ. На сегодняшний день унифицированной формы телефонограммы не существует – каждый травмпункт использует собственный шаблон, но все они обязаны содержать:

1. Дата и время обращения;
2. ФИО пациента, дата рождения, полис ОМС;
3. Краткое описание травмы (механизм, локализация, степень тяжести);
4. Результаты осмотра и, при необходимости, результаты дополнительных исследований (рентген, УЗИ, МРТ);
5. Подпись и печать врача‑травматолога.

Кому нужна телефонограмма?

Документ может потребоваться:

• Работникам, получившим травму на производстве;
• Студентам и школьникам в случае получения травм в учебных заведениях;
• Лицам, участвующим в ДТП, для подтверждения полученных повреждений;
• Любому гражданину, который хочет иметь официальное подтверждение обращения за медицинской помощью.

Порядок получения телефонограммы

Процедура получения телефонограммы в травмпункте выглядит следующим образом:

1. Регистрация обращения. При входе в травмпункт вы заполняете регистрационную карту (обычно в электронном виде). Не забудьте взять с собой паспорт и полис ОМС.
2. Ожидание в очереди. В большинстве пунктов время ожидания не превышает 30‑40 минут, однако в крупных городах (Москва, Санкт‑Петербург) может быть дольше.
3. Консультация врача‑травматолога. Врач осматривает пациента, фиксирует травму и при необходимости назначает дополнительные исследования.
4. Оформление телефонограммы. После осмотра врач заполняет телефонограмму, ставит подпись и печать. Документ выдаётся пациенту в оригинале и копии.
5. Дополнительные услуги. При необходимости вы можете получить справку о временной нетрудоспособности (больничный лист) – он будет оформлен отдельно.

Необходимые документы

Для получения телефонограммы подготовьте:

• Паспорт гражданина РФ;
• Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) или полис ДМС;
• При наличии – результаты предыдущих исследований (если они уже есть в базе данных);
• При обращении от имени несовершеннолетнего – согласие родителей (заполненная форма согласия).

Стоимость

В государственных травмпунктах телефонограмма выдаётся бесплатно. В частных клиниках стоимость может варьироваться от 500 до 1500 рублей, в зависимости от региона и объёма предоставляемых услуг.

Время работы травмпунктов

Многие травмпункты работают в режиме круглосуточно. Ниже – примерный график работы в крупнейших городах:

Пример телефонограммы (шаблон)

Ниже – типовой образец телефонограммы, который заполняет врач. В реальном документе вместо «» указываются реальные данные.

Телефонограмма
Дата обращения: Время: 19:09
____________________________________________________________________
ФИО пациента: Иванов * * Дата рождения: 
Пол: мужской Полис ОМС: ---
Адрес: г. Москва, ул. , д. , кв; *
____________________________________________________________________
Механизм травмы: падение с высоты 1,5 м, удар головой о бетон.
Локализация: лоб, правый надглазничный синус.
Степень тяжести: умеренная (отёк, синяки, небольшая потеря сознания).
____________________________________________________________________
Объективный осмотр:
- Появились синяки и отёк в области лба.
- Пульс 78 уд/мин, артериальное давление 120/80 мм рт. ст.
- Неврологический статус: сознание ясное, реакция зрачков адекватна.
____________________________________________________________________
Назначенные исследования:
- Рентгенографическое исследование черепа – выполнено, результаты прилагаются.
- При необходимости – КТ головного мозга (назначено, ожидается результат).
____________________________________________________________________
Рекомендации:
- Наложить стерильную повязку.
- Приём обезболивающих (парацетамол 500 мг 2 раза в день) до 24 ч.
- При ухудшении состояния – немедленно обратиться в травмпункт.
____________________________________________________________________
Подпись врача: ______________________ ФИО: Петров * (травматолог)
Печать организации

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Можно ли получить телефонограмму задним числом?

Теоретически – только в случае, если пациент действительно обращался в травмпункт в указанный день, а документ был утерян; Врач может оформить справку «об обращении» задним числом, но без подтверждающих записей в журнале это будет невозможно.

Нужна ли запись к врачу‑травматологу?

В большинстве государственных травмпунктов запись не требуется – приоритет отдается экстренным случаям. Однако в крупных городах (Москва, СПБ) рекомендуется предварительно записаться через онлайн‑сервис ЕМИАС или по телефону, чтобы сократить время ожидания.

Что делать, если травмпункт работает круглосуточно, а я пришёл ночью?

В ночное время обычно работают дежурные врачи. При себе необходимо иметь паспорт и полис ОМС. Телефонограмма будет оформлена в обычном порядке, но некоторые дополнительные исследования (рентген, МРТ) могут быть отложены до утра.

Можно ли получить телефонограмму в частной клинике?

Да, в частных травмпунктах телефонограмма выдаётся за плату (от 500 р). При этом документ будет иметь печать и подпись врача, что делает его юридически равнозначным государственному.

Как скачать образец телефонограммы

Для удобства вы можете скачать готовый шаблон в формате DOCX или PDF по ссылке ниже. После скачивания заполните документ в свободной форме, распечатайте и подпишите у врача.

Скачать образец телефонограммы (DOCX)

Телефонограмма травмпункта – простой, но важный документ, подтверждающий факт получения медицинской помощи при травмах. Оформление происходит быстро, бесплатно в государственных учреждениях и за небольшую плату в частных. Главное – иметь при себе паспорт, полис ОМС и, при возможности, предварительно записаться через ЕМИАС или по телефону.

Если у вас остались вопросы, вы можете обратиться в ближайший травмпункт по телефону +7 (495) ‑‑* или заполнить онлайн‑форму на официальном сайте вашего региона.