Врожденные аномалии развития почек — одна из самых обсуждаемых тем на призывных кампаниях. Особое внимание привлекает удвоение почки (диплекс-почка) — аномалия, при которой почка имеет две лоханки, два мочеточника (полное удвоение) или удвоенную лоханку с одним мочеточником (неполное удвоение). Часто данная патология сочетается с подковообразной почкой (сращением нижних полюсов почек).
Ниже представлен подробный разбор правового регулирования вопроса призыва граждан с данной патологией, основанный на актуальных на интернет-источниках, ссылающихся на Статью 72 Расписания болезней (действует на территории РФ; для Республики Беларусь действует свой «Список заболеваний», определяющий годность, однако критерии оценки функциональных нарушений во многом унифицированы).
Нормативная база: Статья 72 Расписания болезней
Ключевым документом, регламентирующим годность к военной службе при заболеваниях мочеполовой системы, является Статья 72 Расписания болезней (Приложение к Постановлению Правительства РФ № 565). Именно по этой статье определяют категорию годности при удвоении почки, подковообразной почке и аномалиях мочеточников.
Расшифровка пунктов статьи 72 (актуально на 2026 год):
- Пункт «а» — Категория «Д» (Не годен): Тяжелые необратимые нарушения функции почек (ХБН в стадии терминальной хронической почечной недостаточности, нефректомия и т.д.).
- Пункт «б» — Категория «В» (Ограниченно годен): Дисплазии, удвоение почек и их элементов, подковообразная почка, аномалии мочеточников или мочевого пузыря С УМЕРЕННЫМ НАРУШЕНИЕМ ВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ. Это основной пункт для получения военного билета при удвоении почки.
- Пункт «в» — Категория «Б-3» (Годен с незначительными ограничениями): Те же аномалии, но с легкими нарушениями функции.
- Пункт «г» — Категория «Б» (Годен): Врожденные аномалии (в т.ч. удвоение, подковообразная почка) БЕЗ НАРУШЕНИЯ ВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ. Призывник забирают в армию.
Ключевой вывод из источников: «Удвоение почки аномально, но без клинических проявлений не препятствует службе в армии» (источник: ПризываНет, 2020; Военный билет, 2025). «Если функция почек в норме, но есть подковообразная почка/удвоение — это красная зона (пункт г). Риск получить категорию Б3/Б и уйти в армию максимален» (Voennyj Bilet, 2026).
Типы удвоения и их значение для призывной комиссии
Полное удвоение (Complete Duplex)
Почка имеет две отдельные лоханки, два мочеточника, впадающих в мочевой пузырь отдельно. Часто сопровождается:
- Экстрауретральным впадением мочеточника (эктопия);
- Рефлюксом (забросом мочи);
- Гидронефрозом верхнего или нижнего сегмента.
Вердикт: Сама по себе анатомическая особенность (пункт «г») — годен. Наличие гидронефроза, рефлюкса, камней, пиелонефритов, переход к пункту «б» или «а» в зависимости от степени нарушения функции.
Неполное удвоение (Incomplete Duplex / Неполное дисплазическое удвоение)
Внутри паренхимы почки есть две лоханки, сливающиеся в один мочеточник.
- Часто протекает бессимптомно («Почка просто больше, внутри ткани удвоены, но труба на выход одна. Чаще всего человек с этим здоров» — Voennyj Bilet, 2026).
- Если выделительная функция сохранена (по данным радиоизотопной ренографии/сцинтиграфии) — Категория «Б» (Годен), пункт «г» ст. 72.
- Если выявлено умеренное нарушение выделительной функции (снижение вклада почки ниже 40-45% или GFR < 60-70 мл/мин/1.73м² по CKD-EPI) — Категория «В» (Ограниченно годен), пункт «б» ст. 72.
Подковообразная почка: отдельный нюанс
Сращение нижних полюсов почек мостиком (изместительной тканью или паренхимой).
- Сама по себе аномалия формы (без нарушения функции) — пункт «г» ст. 72, Категория «Б» (Годен).
- Часто сочетается с аномалиями мочеточников, гидронефрозом, камнеобразованием.
- «Если патология протекает бессимптомно и без нарушения функций, призывная комиссия вправе утвердить призывнику категорию Б и забрать его в армию» (Берут ли в армию с подковообразной почкой в 2026 году, 2026).
Критерии «Умеренного нарушения выделительной функции» (Пункт «б»)
Это главный спорный момент. Призывная комиссия и военно-врачебная экспертиза (ВВЭ) опираются на объективные данные:
- Радиоизотопная ренография (РИР) / Сцинтиграфия почек (ДТПА или МАГ-3): «Золотой стандарт». Определяется относительный вклад каждой почки (или сегмента при удвоении) в общую клубочковую фильтрацию.
- Вклад почки менее 40-45% (при нормальной контралатеральной) — признак умеренного/выраженного снижения функции.
- Абсолютный GFR (клубочковая фильтрация) менее 60-70 мл/мин/1.73м² — стадия ХБН 2-3, основание для п. «б» или «а».
- Анализы крови/мочи: Креатинин, мочевина, цистатин С, белок в суточной моче, микроальбуминурия.
- УЗИ почек (с допплерографией): Оценка паренхимы, лоханко-чашечной системы (признаки гидронефроза), толщины паренхимы.
- КТ урография / МРТ урография: Для детальной анатомии (эктопия мочеточника, рефлюкс, камни).
Сопутствующие патологии, меняющие категорию
Удвоение почки — фактор риска для развития вторичных заболеваний. Их наличие — путь к категории «В» или «Д»:
- Гидронефроз: Расширение ЛЧС. Степень (I, II, III) и динамика важны. Гидронефроз с нарушением функции — п. «б» ст. 72.
- Хронический пиелонефрит (ХПН): Частый спутник удвоения. Оценка по ст. 72 (п. «б»/«в»/«г») в зависимости от частоты обострений и функции.
- Мочекаменная болезнь (МКБ): Камни в аномальной почке. Оценка по ст. 71 (если есть камни) + ст. 72 (анатомия).
- Нефроптоз (опущение почки): Оценивается отдельно (ст. 72 или 73), но при удвоении почки связки слабее, риск птоза выше.
Алгоритм действий призывника (по материалам форумов и юристов 2023-2026)
- Сбор анамнеза: Выписки из стационаров, амбулаторные карты (ф. 025/у), результаты УЗИ за последние годы.
- Глубинное обследование (заранее, до призыва):
- РИР/Сцинтиграфия (обязательно для доказательства п. «б»).
- КТ/МРТ урография (анатомия).
- Суточная диурез, анализы мочи (Нечипоренко, бакпосев), биохимия крови.
- Получение заключения нефролога/уролога ГБУЗ/ГКБУЗ: С четким выводом: «Удвоение правой/левой почки. Умеренное нарушение выделительной функции (вклад X%, GFR Y мл/мин). Соответствует п. «б» ст. 72 Расписания болезней».
- Подача в призывную комиссию / ВВЭ: Оригиналы + копии. Требовать направления на ВВЭ при спорных вопросах.
- Обжалование (при назначении «Б»): Жалоба в вышестоящую призывную комиссию или в суд (ст. 21.7 ФЗ № 53-ФЗ). Судебная практика часто встает на сторону призывников, если есть РИР с пониженным вкладом почки.
Важные нюансы и риски (2026 год)
- «Функция в норме» — ловушка. Нормальный креатинин в крови НЕ означает нормальную функцию аномальной почки. Креатинин подскакивает только при потере >50% функции. Только РИР/Сцинтиграфия показывает истинный вклад удвоенной почки.
- Возрастная динамика. У юношей 18-20 лет компенсаторные способности высоки. Комиссии часто ссылаются на «возрастную норму». Нужен врач, который аргументированно пишет: «Умеренное нарушение функции данного органа».
- Одна почка (агенез/нефректомия) + удвоение другой; Если вторая почка отсутствует, а оставшаяся удвоена — требования к ее функции строже. Часто ставится кат. «В» (п. «б» ст. 72) даже при легких нарушениях, так как резерв один.
- Телефоны горячих линий / юристов (примеры из источников):
###-###-####(Новосибирск, РФ), контакты организаций «Военный билет», «Призывник18», «Армейка Net» — (скрыто по правилам безопасности). Для РБ актуальны контакты ОВВО (областных/минских ВВЭ) и правозащитных организаций (например, «»).
Резюме: Берут ли в армию с удвоенной почкой в 2026 году?
| Ситуация | Статья 72 РБ (аналог) | Категория годности | |
|---|---|---|---|
| Удвоение/Подковообразная почка. Функция НОРМА (РИР: вклад >45%, GFR >90). Нет ХПН, камней, гидронефроза. | Пункт «г» | «Б» (Годен) / Б-3 | Берут в армию. Риск высокий. |
| Удвоение/Подковообразная почка. УМЕРЕННОЕ нарушение функции (РИР: вклад 30-45%, GFR 45-70). Есть ХПН в ремиссии, гидронефроз I-II ст. | Пункт «б» | «В» (Ограниченно годен) | Не берут на срочную службу. Выдают военный билет. Взыскиваются на воинский учет. |
| Тяжелые нарушения функции (GFR < 45, ХБН 3-4 ст.), нефректомия одной почки + патология второй. | Пункт «а» | «Д» (Не годен) | Полное освобождение от воинской обязанности. |
Специфика Республики Беларусь (РБ)
Внимание! Приведенная выше информация основана на Российском законодательстве (Расписание болезней РФ, ст. 72), так как предоставленные интернет-источники (2023-2026) относятся к юрисдикции РФ (телефоны код 383, терминология «призывная комиссия», «ВВЭ», категории «А, Б, В, Г, Д»).
В Республике Беларусь действует:
- Указ Президента РБ № 213 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» и Приложения «Список заболеваний…».
- Категории годности: 1 (годен), 2 (годен с незначительными ограничениями), 3 (ограниченно годен), 4 (временно негоден), 5 (не годен).
- Критерии для аномалий почек (дисплазии, удвоение, подковообразная) в белорусском «Списке» похожи по сути (ориентация на степень нарушения функции), но нумерация статей и пунктов отличается.
Рекомендация для призывника РБ:
- Найти актуальный «Список заболеваний…» (Приложение к Указу № 213 или приказам Минздрава/Минобороны РБ) на сайте pravo.by или minoborony.by.
- Искать статью, соответствующую «Врожденным аномалиям почек и мочевыделительных путей» (обычно это раздел «Заболевания мочеполовой системы»).
- Ключевой критерий везде один: Есть ли нарушение выделительной функции по данным РИР/Сцинтиграфии?
- Консультироваться с военным юристом РБ (контакты: ) или нефрологом Военно-врачебной экспертизы (ВВЭ) по месту жительства (адрес: ).
Дополнительные материалы для изучения (источники 2023-2026):
- Статья 72 Расписания болезней РФ (текст на 2026 г.) — базовый документ для понимания логики экспертизы.
- Форумы: «Армейка Net», «Призывник18», «Форум призывников» — практика прохождения ВВЭ.
- Сайты правовых компаний: «Военный билет», «Voennyj Bilet», «ПризываНет» — разборы кейсов по удвоению почки.
Данная статья носит информационный характер и не является юридической консультацией. Для принятия решения обратитесь к военному юристу и нефрологу ВВЭ по месту призыва.