Атопический дерматит (АД) — одно из самых распространенных хронических воспалительных заболеваний кожи, с которым сталкиваются призывники на воинскую обязанность․ Главный вопрос, волнующий юношей и их родителей: какую категорию годности можно получить и реально ли получить военный билет (категории «В» или «Д»)?

Ответ кроется в статье 62 Расписания болезней (Постановление Правительства РФ от № 565 в ред․ от 2023–2026 гг․)․ Именно этот документ является «библией» для военно-врачебной экспертизы (ВВЭ) при оценке заболеваний кожи․

Правовая база: Статья 62 Расписания болезней

Согласно информации из открытых источников и актуальной редакции Расписания, статья 62 регулирует годность к военной службе при болезнях кожи и подкожной клетчатки․ В пунктах статьи перечислены конкретные дерматозы: псориаз, экзема, атопический дерматит, хроническая крапивница и др․

Ключевой момент: Категория зависит не от названия диагноза, а от степени тяжести течения, площади поражения, частоты рецидивов и устойчивости к лечению․

Структура пункта 62 (упрощенно):

• Пункт «а» — Категория «Д» (непригоден): Трудно поддающиеся лечению распространенные формы (экзема, псориаз, атопический дерматит) с выраженными нарушениями функции кожи․
• Пункт «б», Категория «В» (ограниченно пригоден, в запас): Распространенные и часто рецидивирующие формы (псориаз, экзема, дерматит), хроническая крапивница․ Требуется подтверждение обострений․
• Пункт «в» — Категория «В» (ограниченно пригоден): Очаговые формы, дающие частые рецидивы (3 и более в год) или трудно поддающиеся лечению․
• Пункт «г» — Категория «Б-3» или «Б-4» (пригоден с незначительными ограничениями): Очаговые формы с редкими рецидивами (1–2 в год), хорошо поддающиеся лечению․

Важно: Себорейный дерматит прямо в пункты 62 статьи не зачислен, его оценивают по общим правилам (часто по пункту «в» или «г» в зависимости от распространенности)․ Атопический дерматит же назван явно․

Критерии, решающие судьбу призывника

Военкомат сопоставляет медицинские документы с текстом статьи 62․ На заседании призывной комиссии (ПК) смотрят на три «кита» доказательной базы:

1. Площадь поражения (распространенность):
   • Распространенная форма: поражение крупных участков (туловище, конечности, лицо, крупные складки), лихенификация кожного покрова․ Это база для пунктов «а» или «б»․
   • Очаговая (ограниченная) форма: изолированные очаги․ Обычно пункт «в» или «г»․
2. Частота рецидивов (обострений) в год:
   • 3 и более раза в год → Пункт «в» (кат․ «В»)․
   • 1–2 раза в год → Пункт «г» (кат․ «Б»)․
   • Постоянное, некупируемое течение → Пункт «а» или «б»․
3. Устойчивость к терапии:
   • «Трудно поддающиеся лечению» — ключевая фраза для пунктов «а» и «б»․ Означает, что стандартная терапия (гормональные мази, эмолленты, системные препараты) не дает стойкой ремиссии․

Категории годности: что реально получить?

Категория «Д» (Полностью непригоден, освобождение в мирное время)

Выдается крайне редко․ Только при тяжелом течении с распространенной лихенификацией кожи, экссудативными явлениями, резистентностью к системной терапии (циклоспорин, метотрексат, биологические препараты) и нарушением общего состояния․ Требуется заключение федерального центра или профильного НИИ․

Категория «В» (Ограниченно пригоден, зачисление в запас, военный билет)

Самая реалистичная цель для большинства призывников с подтвержденным хроническим АД․

• Пункт 62 «б»: Распространенная форма, часто рецидивирующая (3+ раз в год), требующая постоянного лечения․
• Пункт 62 «в»: Очаговая форма, но с частыми рецидивами (3+ в год) или трудно поддающаяся лечению․

В обоих случаях призывник получает военный билет, не проходит срочную службу, но состоит в мобилизационном ресурсе․

Категория «Б-3» / «Б-4» (Пригоден с ограничениями, идут в армию)

Назначают по пункту «г», если дерматит очаговый, рецидивирует 1–2 раза в год, хорошо купируется местными средствами․ В армию берут, но с учетом ограничений (не в ВДВ, подводные войска, танкисты и т․д․)․

Доказательная база: какие документы нужны ВВЭ?

Слова «у меня дерматит» не работают․ Врачи ВВЭ и члены ПК работают только с бумагами․ Начинать сбор документов нужно за 6–12 месяцев до призыва․

Обязательный пакет:

• Амбулаторная карта (ф․ 025/у) из поликлиники по месту жительства (*)․ Должна содержать регулярные записи за последние 1–3 года․
• Выписка из стационара/дневного стационара (если были госпитализации)․ Лучше всего — 1–2 госпитализации в профильном дерматологическом отделении за последний год по направлению ВВЭ․
• Результаты анализов: Общий анализ крови (ЭО, СОЭ), биохимия (общий белок, альбумин, С-реактивный белок), ИгЕ (общий и специфический), скребинг на демодекс/грибки (дифф․ диагностика)․
• Фотографии очагов (датированные, на фоне календаря/газеты) в фазе обострения․

Совет юристов/врачей: «В таких случаях я запрашиваю амбулаторную карту, организую повторные визиты к дерматологу и добиваюсь, чтобы в записях появились частота рецидивов, площадь поражения и назначенное лечение — именно это военкомат сопоставляет со статьёй 62»․

Алгоритм действий на призыве (пошагово)

1. Заявление в призывной комиссии (ПК) район/города ()․ Написать ходатайство о направлении на ВВЭ по статье 62․
2. Прохождение ВВЭ в поликлинике ()․ Врач-дерматолог ВВЭ осматривает, изучает документы, заполняет заключение․
3. Направление на доп․ обследование (при необходимости)․ Если документов мало — ПК обязана направить в стационар (ст․ 28 ФЗ № 53)․ Не отказывайтесь!
4. Госпитализация в дерматологическом отделении (*)․ Цель: зафиксировать обострение, площадь поражения, неэффективность амбулаторного лечения․ Срок обычно 10–14 дней․
5. Заседание ПК․ Голосование по категории․ Если не согласны — обжалование в вышестоящей ПК или суде (ст․ 32 ФЗ № 53)․

Типичные ошибки призывников (как потерять шанс на «В»)

• Игнорирование поликлиники годами․ Пустая амбулаторная карта = пункт «г» (армия)․
• Самолечение / только эмолленты․ Нет истории назначения гормонов/иммунодепрессантов = нет доказательств «трудно поддающегося лечению»․
• Пропуск рецидивов․ Не ходили к врачу при очередном обострении — рецидив не зафиксирован․
• Отказ от госпитализации․ «Боюсь больниц» — теряете главный документ для пункта «б»․
• Неполные диагнозы․ Пишут «Атопический дерматит» без уточнения формы (распространенная/очаговая), стадии, площади․

Актуальные нюансы 2025–2026 гг․

• Цифровизация: Внедрение ЕМИАС / ГИС «Войенная обязанность» ускоряет обмен данными, но требует аккуратности: ошибки в электронной карте исправляются дольше․
• Биологическая терапия (Дупилумаб и др․): Назначение биологиков — сильный аргумент для пункта «а» или «б» (доказывает тяжесть и резистентность)․ Но нужно доказать, что препарат нужен постоянно, а не курсом․
• Мобилизация: Категория «В» (пункты «б», «в») дает военный билет, но не снимает с воинского учета в мобилизационный ресурс․ Категория «Д» снимает полностью․

Резюме: ваш шанс на категорию

Атопический дерматит дает реальный шанс на категорию «В» (военный билет) по пункту «б» или «в» статьи 62․ Но этот шанс реализуется только при условии системного документирования болезни за длительный период (минимум год, лучше 2–3)․

Главная стратегия: регулярные визиты к дерматологу в гос․ поликлинике (*), фиксация каждого обострения, госпитализация за 2–3 месяца до призыва, получение компетентного заключения профильного центра․ Не ждите повестки — готовьте доказательную базу заранее․

Данная статья носит информационный характер и не является юридической консультацией․ Для решения конкретного вопроса обратитесь к военному юристу или правозащитнику (*)․