Код 54164, это процедурный код из системы CPT® (Current Procedural Terminology), разработанной и поддерживаемой Американской медицинской ассоциацией (AMA). Он относится к разделу хирургических вмешательств на мужской половой системе, а именно к категории эксцизионных (иссекающих) процедур на половом члене.

Что означает код 54164

Код 54164 описывает процедуру френулотомии полового члена — рассечения уздечки (frenulum). В ходе вмешательства врач рассекает уздечку полового члена, чтобы устранить натяжение ткани, ограничивающее подвижность головки. Процедура выполняется преимущественно при короткой уздечке, которая вызывает боль, дискомфорт при эрекции или ограничение движения.

Ключевые характеристики кода

• Тип услуги: хирургическая процедура на мужской половой системе;
• Типичные места оказания: амбулаторный хирургический центр (код места 24), амбулаторное отделение больницы (код 22), а также кабинет врача;
• Частые модификаторы: 59 (отдельная процедура), 51 (множественные процедуры);
• Часто сопутствующий диагноз: N47.8 (другие заболевания крайней плоти по МКБ-10).

Особенности кодирования и оплаты

На практике у медицинских биллеров возникает ряд вопросов по коду 54164:

1. Френулотомия vs френулопластика. Отдельного кода для френулопластики полового члена не существует, поэтому наиболее близким является именно 54164. При этом важно различать френулотомию (рассечение) и френулэктомию (иссечение).
2. Отказы в оплате. Некоторые страховщики отклоняют оплату, если процедура выполнена в кабинете врача, а не в хирургическом центре, либо при несоответствии кода диагноза (CPT–ICD).
3. Совместное выставление счетов. Известны случаи отказов при одновременном выставлении кодов 54164 и 54450 — страховые компании могут оплатить только один из них, поэтому рекомендуется использовать модификаторы и подробную документацию.

Клинические показания

Процедура по коду 54164 обычно выполняется при:

• короткой уздечке полового члена;
• боли при эрекции и половом акте;
• избыточной коже в области уздечки после обрезания;
• фимозе и баланите (в сочетании с другими вмешательствами).

Контакты и источники информации

Подробные данные о коде, изменениях на 2026 год и тарифных сетках доступны на официальных ресурсах:

• Codify by AAPC — раздел кодов CPT: aapc.com/codes/cpt-codes/54
• PayerPrice — тарифные сетки: payerprice.com/rates/54-CPT-fee-schedule
• Авторские права на CPT® принадлежат Американской медицинской ассоциации (AMA), © 2025.