Разрыв суставной губы плечевого сустава (повреждение Банкарта, SLAP-повреждение) — одна из самых частых травм плеча у молодых мужчин призывного возраста. Вопрос о том, возьмут ли с таким диагнозом в армию, волнует многих призывников и их родителей. Ответ зависит не от самого факта разрыва, а от того, привела ли травма к нестабильности плечевого сустава и как это подтверждено документально.
Что такое суставная губа и почему её разрыв важен
Суставная губа — это хрящевой валик, окружающий суставную впадину лопатки. Она увеличивает глубину сустава и удерживает головку плечевой кости на месте. При её разрыве (чаще всего после вывиха плеча) сустав теряет стабильность: возникают повторные вывихи, подвывихи, боль и ограничение движений.
Какая статья Расписания болезней применяется
Освидетельствование призывников с нестабильностью суставов проводится по статье 65 Расписания болезней (Приложение к Постановлению Правительства РФ от № 565). Именно эта статья определяет категорию годности при патологии крупных суставов, включая плечевой.
Согласно документу, нестабильность крупного сустава должна быть подтверждена одним из двух способов:
- Частыми вывихами — три и более раз в год, удостоверенными рентгенограммами до и после вправления и другими медицинскими документами;
- Методами лучевой диагностики (МРТ, КТ, рентгенография) по одному из характерных признаков:
- костный дефект суставной поверхности лопатки или головки плечевой кости;
- отрыв (разрыв) суставной губы;
- дисплазия суставных концов костей;
- патологическая смещаемость суставных поверхностей.
Какие категории годности возможны
Решение военно-врачебной комиссии зависит от степени нарушения функции сустава:
- Категория «В» (ограниченно годен, зачисление в запас) — при нестабильности плечевого сустава с частыми вывихами (3 и более в год) либо при подтверждённом лучевыми методами отрыве суставной губы с выраженным нарушением функции. Именно разрыв суставной губы прямо назван в статье 65 как один из признаков нестабильности.
- Категория «Б-3» (годен с незначительными ограничениями) — если разрыв губы застарелый, функция сустава не нарушена, вывихов нет и нестабильность не подтверждена. В этом случае призывник признаётся годным к службе.
- Категория «Г» (временно не годен, отсрочка на 6–12 месяцев) — если травма свежая, проводится лечение или недавно выполнена операция (например, артроскопическая пластика суставной губы). После завершения лечения призывник проходит повторное освидетельствование.
Что важно учесть призывнику
Военно-врачебная комиссия оценивает не просто наличие диагноза в медицинской карте, а функциональное состояние сустава на момент освидетельствования. При этом учитываются склонность заболевания к рецидивам, стойкость выздоровления и особенности военной службы.
Чтобы диагноз был учтён, необходимо:
- Пройти МРТ или КТ плечевого сустава, именно эти методы показывают разрыв суставной губы и костные дефекты (обычный рентген губу не визуализирует).
- Собрать все медицинские документы: выписки из травмпунктов, заключения травматологов-ортопедов, рентгенограммы при вывихах (до и после вправления).
- Зафиксировать каждый случай вывиха или подвывиха официально — обращаться в медицинское учреждение, а не вправлять самостоятельно.
- Предъявить документы на медицинском освидетельствовании в военкомате и добиться направления на дополнительное обследование.
Типичные ситуации из практики
Ситуация 1. У призывника на МРТ выявлен застарелый разрыв верхне-переднего отдела суставной губы, но вывихов не было, движения в полном объёме. Скорее всего, комиссия присвоит категорию «Б-3» — призывник годен к службе.
Ситуация 2. Разрыв суставной губы сочетается с повторными вывихами плеча (3 и более в год), подтверждёнными документально. Это основание для категории «В» — ограниченно годен, в армию не призывается в мирное время.
Ситуация 3. Травма получена недавно, назначена операция или идёт реабилитация. Призывнику дают отсрочку по категории «Г» с последующим переосвидетельствованием.
Что делать, если не согласны с решением комиссии
Если призывная комиссия проигнорировала документы и признала вас годным, решение можно обжаловать:
- в призывную комиссию субъекта РФ — в течение 3 месяцев;
- в суд — с приостановлением решения о призыве на время рассмотрения дела.
Рекомендуется заручиться поддержкой юриста по военному праву и при необходимости пройти независимое медицинское обследование.
Сам по себе разрыв суставной губы плечевого сустава не является автоматическим освобождением от армии. Ключевое значение имеет нестабильность сустава: частые вывихи или подтверждённый лучевыми методами отрыв губы с нарушением функции. При документально подтверждённой нестабильности призывнику по статье 65 Расписания болезней положена категория «В», ограниченно годен к военной службе. Если функция сустава сохранена — призывник, как правило, признаётся годным с категорией «Б-3». Главное — заранее пройти МРТ и собрать полный пакет медицинских документов.
Обратите внимание: статья носит информационный характер. Для точной оценки вашей ситуации обратитесь к травматологу-ортопеду и юристу по военному праву.